В детском отделении родильного дома младенцы с желтушкой — самое обычное явление. Врачи не бьют тревогу, а мамочки спокойны, потому что желтушка у новорожденных считается нормальным физиологическим процессом, который проявляется в первые пять дней жизни малыша. И последствия, как правило, не проявляются потом. Поэтому желтухи новорожденных не нужно бояться. Консультация врача и своевременные действия помогут справиться с ситуацией.
Но в некоторых случаях желтуха у новорожденных вызвана не естественным процессом, а является проявлением других заболеваний. Сегодня медики выделяют порядка 50-ти болезненных состояний, которые придают коже желтоватый оттенок. И если физиологическая желтуха новорожденных не представляет никакой опасности для детского организма, то более серьезные заболевания могут привести к печальному исходу.
Сегодня специалисты насчитывают достаточно большое количество состояний новорожденного, при которых наблюдается желтизна кожи и слизистых.
Желтуха у новорожденных
Второе название желтушки новорожденного — гипербилирубинемия. Причины ее возникновения заложены природой. Дело в том, что у крохи процесс билирубинового обмена еще не отлажен. Эритроциты постоянно обновляются: на смену разрушенным приходят вновь образовавшиеся. При распаде высвобождается желчный пигмент характерного охряного оттенка — билирубин. На цвете кожи взрослого человека это не отражается, т. к. печень выводит его из организма.
А вот организм новорожденных детей еще не способен в полной мере справляться с данным процессом. У младенцев замена эритроцитов проходит интенсивнее, а печень работает еще не в полную силу. Излишки билирубина скапливаются в кожных покровах и слизистых оболочках. Пик желтухи у новорожденных приходится на третьи или четвертые сутки их жизни.
Как только билирубиновый обмен налаживается, желтизна бесследно проходит. Она должна пройти в течение 1,5-2 недель. Когда проходит желтушка, никакие негативные последствия для организма ребенка не возникают. Известный детский доктор Комаровский подчеркивает, что желтухи новорожденных как таковой родителям не стоит опасаться, но и пускать на самотек тоже нельзя. Важно контролировать состояние ребенка.
Желтушка у новорожденного – это физиологический процесс, возникающий у крохи в результате несовершенного функционирования систем.
Разновидности желтушки
Когда появляется желтушка у новорожденных, причины ее могут быть самыми разными, но все они тем или иным образом связаны с работой печени. Выделяют следующие ее виды:
- механическая (проявление нарушения оттока желчи);
- печеночная (вызывается различными заболеваниями печени);
- гемолитическая (связана с проблемами крови);
- конъюгационная (проявление дефицита печеночных ферментов).
Комаровский выделяет еще желтушку грудного кормления, при которой признаки пожелтения кожи появляются после употребления материнского молока.
Также желтуха может появляться из-за конфликта группы крови или резус-фактора мамы и малыша. Во время родов их кровь перемешивается, что приводит к попаданию взрослых антител в детский организм. Они уничтожают кровяные клетки малыша. Как результат, образуется билирубин.
Еще одна разновидность — ядерная желтуха. Ее выделяют в отдельный вид как серьезное осложнение всех заболеваний, которые вызывают пожелтение кожи. Ее последствия неблагоприятные: неврологические нарушения, ухудшение слуха, отставание в развитии. В этом случае уровень билирубина повышается и держится, он начинает отравлять серое вещество головного мозга. Симптомы опасны. Малыши, которые перенесли ядерную желтуху, обязательно должны находиться под наблюдением невролога.
Физиологическая желтушка у новорожденного — вполне закономерное и совершенно безвредное состояние.
Вопросы лечения
Желтуха является физиологической, если общее состояние малыша хорошее. Он отлично кушает и спит, не мучается животиком, у него нормальный стул и температура тела. При этом желтоватый оттенок появляется на коже, слизистой и на белках глаз. Редко может появляться рвота. Чем лечить желтушку в этом случае? Обычная желтуха никак не лечится. Достаточно следить за питанием малыша, чтобы печень начала быстрее работать в полную силу. Все это легко выполнимо в домашних условиях, а лечение элементарно.
Лечить желтушку у новорожденных можно. Первым лекарством от желтухи является материнское молозиво. Оно оказывает слабительное действие, что помогает вывести лишний билирубин вместе с внутриутробным калом.
Также дома можно использовать светотерапию. Для этого понадобится покрывало из оптоволоконного материала. Оно подойдет для лечения легкой формы желтухи.
У патологической желтухи имеются следующие симптомы:
- желтизна сохраняется более трех недель;
- ребенок чересчур сонливый;
- оттенок кожи приближен к зеленоватому цвету;
- необычный цвет мочи и кала (слишком темный или чересчур светлый);
- отклонения некоторых показателей в анализе крови.
Патологическая желтуха нуждается в медикаментозном лечении. Врачи в этом случае применяют реабилитационные методы. Как лечить, должны решать исключительно медики. Обычно они назначают адсорбенты и препараты для детоксикации организма.
Чтобы лечить желтушку, новорожденным назначают следующие процедуры:
- переливание крови (в случае если другие методы не помогают);
- инфузионная терапия (нормализует водный баланс);
- фототерапия (фотоизомеризация билирубина);
- энтеросорбенты (не дают циркулировать билирубину в печени).
Риск развития осложнений минимален. Но при отягчающих обстоятельствах не исключено появление анемии и некоторых поражений нервной системы. А также могут увеличиться печень и селезенка. В 70% случаев желтуха малышей при рождении является физиологической, при которой последствия болезни отсутствуют.
Сегодня мамочек с малышами отправляют домой уже на третий день после счастливого события.
Многие детки переносят желтуху уже дома, при этом в дальнейшем растут и развиваются нормально. Главное — своевременно определить характер желтухи и контролировать ее ход вместе с педиатром. Лечение желтушки у новорожденных простое.
Бояться ничего не нужно.
Загрузка...
